Die meisten Halsschmerzen werden von Viren verursacht und bessern sich innerhalb einer Woche von selbst. Ein kleinerer Teil – etwa jeder dritte Fall bei Kindern und jeder zehnte bei Erwachsenen – wird von Streptokokken der Gruppe A (Strep A) verursacht. Dieser Unterschied ist wichtig: Eine Streptokokken-Angina wird mit Antibiotika behandelt, virale Halsschmerzen nicht.
Anzeichen für eine Streptokokken-Angina
- plötzliche Halsschmerzen und Schmerzen beim Schlucken
- Fieber über 38 °C
- gerötete, geschwollene Mandeln, manchmal mit weißen Belägen
- druckempfindliche, geschwollene Lymphknoten vorne am Hals
- kein Husten und kein Schnupfen
Anzeichen für ein Virus
- Husten, laufende oder verstopfte Nase
- heisere Stimme
- gerötete, tränende Augen
- Symptome, die sich allmählich entwickeln, zusammen mit Erkältung oder Grippe
Bei Husten und Schnupfen ist meist ein COVID-19-, Grippe- oder RSV-Test sinnvoller.
So funktioniert ein Strep-A-Schnelltest
Der Test weist Strep-A-Antigen in einem Rachenabstrich nach. Der Abstrich wird von den Mandeln und der Rachenhinterwand genommen, das Ergebnis liegt nach etwa 5–10 Minuten vor. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass Strep A nachgewiesen wurde; ein negatives macht eine Streptokokken-Angina unwahrscheinlicher, bei starken Symptomen – besonders bei Kindern – kann die Ärztin oder der Arzt aber weiter testen.
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Der derzeit verkaufte Strep-A-Test ist für die professionelle Anwendung bestimmt. Eine Selbsttest-Version für zu Hause ist ab Ende November erhältlich.
Sofort zum Arzt, wenn
- das Atmen oder Schlucken von Speichel schwerfällt oder Speichel aus dem Mund läuft
- ein feiner roter Ausschlag am Körper auftritt (möglicher Scharlach)
- starke Schmerzen auf einer Seite des Halses bestehen oder Sie den Mund nicht ganz öffnen können
- hohes Fieber länger als 2–3 Tage anhält oder ein Kind sehr schläfrig ist
Häufige Fragen
Ist eine Streptokokken-Angina ansteckend?
Ja. Sie wird durch Tröpfchen und engen Kontakt übertragen. Nach 12–24 Stunden Antibiotikabehandlung ist man in der Regel nicht mehr ansteckend.
Kann ich Antibiotika ohne Test nehmen?
Nein. Antibiotika helfen nicht gegen virale Halsschmerzen, und unnötiger Einsatz fördert Antibiotikaresistenzen. Zuerst ein positiver Test und die ärztliche Entscheidung.
Schnelltests dienen der Erstabklärung und ersetzen keine ärztliche Beratung.